Delirium og intensivsykepleie: erfaringer og utfordringer

Abstract

Bakgrunn: Delirium er en akutt, ofte fluktuerende nevrologisk diagnose som rammer opp mot 87% av alle intensivpasienter. Diagnosen manifesterer seg som en akutt forvirring, kognitive forstyrrelser og endringer i bevissthetsnivå, og krever nøye overvåkning og tilpasning av behandlingsstrategier.

Hensikt: Denne litteraturstudien har som mål å undersøke intensivsykepleierens erfaringer med å vurdere symptomer på delirium hos voksne intensivpasienter, for å forbedre pasientutfall og redusere varigheten av et intensivopphold.

Metode: En litteraturstudie med systematisk tilnærming ble gjennomført ved hjelp av databaser som CINAHL og PubMed. Studier inkludert i analysen er kvalitative og fokuserer på intensivsykepleierens erfaringer med å identifisere og håndtere delirium på intensivavdelingen.

Funn: Studien identifiserte flere barrierer for effektiv deliriumvurdering, inkludert mangel på opplæring, varierende bruk av screeningsverktøy som CAM-ICU og utfordringer knyttet til organisatorisk støtte og kultur.

Konklusjon: Forbedring av opplæring og implementering av standardiserte screeningsverktøy for delirium i intensivavdelingen kan styrke intensivsykepleieres sykepleiere i intensivavdelingen evne til å identifisere og håndtere delirium, og dermed forbedre pasientutfall.

Nøkkelord: Delirium, intensivsykepleie, screeningsverktøy, CAM-ICU, intensivavdeling.

Background: Delirium is an acute, often fluctuating neurological condition affecting up to 87% of ICU patients. It manifests as acute confusion, cognitive disturbances, and changes in consciousness levels, requiring careful monitoring and adaptation of treatment strategies.

Aim: This literature study aims to explore ICU nurses' experiences in assessing delirium in adult ICU patients to improve patient outcomes and reduce ICU stay duration.

Methods: A systematic literature review was conducted using databases such as CINAHL and PubMed. The included studies are qualitative, focusing on ICU nurses' experiences in identifying and managing delirium.

Results: The study identified several barriers to effective delirium assessment, including lack of training, varying use of assessment tools like CAM-ICU, and challenges related to organizational support and culture.

Conclusion: Improving training and implementing standardized assessment tools can enhance ICU nurses' ability to identify and manage delirium, thereby improving patient outcomes.

Key words: Delirium, ICU nursing, assessment tools, CAM-ICU, intensive care unit