Strukturert overlevering i en risikosituasjon? En kvalitativ studie om peroperativ rapport ved teamavløsning

Abstract

Bakgrunn: Tidligere forskning viser at vaktskiftet på operasjonsstua er en kritisk fase for pasienten. Uheldige hendelser som gjenglemt utstyr kan oppstå ved kommunikasjonssvikt, og den muntlige rapporten man gir i vaktskiftet er viktig. Ved overlevering av pasient bør viktig informasjon ikke utebli i rapporten. Retningslinjer er utarbeidet for hvordan en god rapport kan sikres, og i Norge anbefales bruk av sjekklisten ISBAR. Det er ikke funnet forskning som har undersøkt hvordan den sterilt utøvende operasjonssykepleieren erfarer rapportsituasjonen i Norge. Hensikt: Å undersøke erfaringer den sterilt utøvende operasjonssykepleieren har relatert til rapporten hun/han gir eller får av sin kollega i forbindelse med overtakelse av arbeidet med pasienten i det sterile feltet. Forskningsspørsmål: Hvilke erfaringer har den sterilt utøvende operasjonssykepleieren med muntlig rapportering i forbindelse med vaktskifte/avløsning i operasjonsteamet? Metode: Studien har et kvalitativt design. Datainnsamling ble utført ved semistrukturerte individuelle intervju av fire operasjonssykepleiere. I arbeidet med analysen er Graneheim og Lundmans innholdsanalyse benyttet. Resultater: Erfaringer den sterilt utøvende operasjonssykepleieren har med muntlig rapportering i forbindelse med vaktskifte/avløsning i operasjonsteamet kan oppsummeres under de fire kategoriene: Kvalitetssikre rapportinnhold, Teamets innvirkning på rapporten, Å skaffe seg oversikt før overtar samt Utfordringer og mulige forslag til forbedringer. Konklusjon: Studien viser at rapporten gis forskjellig, og det er ingen felles struktur eller mal på hvordan rapporten gis. Videre har teammedlemmer – og situasjonen for øvrig på operasjonsstua betydning for hva og hvordan rapporten blir gitt. De ikke tekniske ferdighetene operasjonssykepleieren har kan ha betydning for hvordan rapporten erfares. Nøkkelord: Peroperativ rapport, overlevering, sterilt utøvende operasjonssykepleier, pasientsikkerhet, muntlig rapport, kvalitativ metode